專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 27 題單選題
可撤式局部義齒的設計,下列何者需經析量(surveying)的步驟?①牙鈎(clasp) ②無牙嵴區小連接體(minor connector) ③終接線(finishing line) ④鈎靠座(rest seat) ⑤引導面(guiding plane)
B正確答案
析量儀用於決定就位道與倒凹相關結構,牙鈎需倒凹、引導面需平行就位道,兩者皆需 surveying。
為什麼答案是 B
正解。①牙鈎的固位臂尖端必須放在倒凹區(undercut),需用析量儀分析倒凹量;⑤引導面必須與就位道平行,亦須析量儀劃出共同就位道後再行備製。
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完整詳解
Pro · 無限重點 析量儀用於決定就位道與倒凹相關結構,牙鈎需倒凹、引導面需平行就位道,兩者皆需 surveying。
問自己:此結構與『就位道/倒凹』有關嗎?有才要析量。牙鈎(抓倒凹)+引導面(定就位道)→必析。
逐選項分析
A✕
全選錯誤。小連接體位於無牙嵴區、終接線為金屬與樹脂交界、鈎靠座為支台齒咬合面備製,這三者主要靠蠟型設計與口內備製,不需析量儀決定。
B✓ 正確
正解。①牙鈎的固位臂尖端必須放在倒凹區(undercut),需用析量儀分析倒凹量;⑤引導面必須與就位道平行,亦須析量儀劃出共同就位道後再行備製。
C✕ 陷阱
終接線(finishing line)為金屬框架與樹脂基底交界,由義齒設計與蠟型決定,不需析量儀。易誤以為所有框架結構都要析量。
D✕ 陷阱
無牙嵴區小連接體走行於無牙嵴黏膜上,位置由主連接體與人工牙排列決定,與倒凹無關,不需析量。
可撤式局部義齒各結構是否需析量
| 結構 | 功能 | 需否析量 | 原因 |
|---|
| 牙鈎 clasp | 固位 | ✅需要 | 固位臂尖需置於倒凹區 |
| 引導面 guiding plane | 導引就位 | ✅需要 | 需與就位道平行 |
| 鈎靠座 rest seat | 支持垂直力 | ❌不需 | 由支台齒咬合面備製形態決定 |
| 小連接體 minor connector | 連接各部件 | ❌不需 | 位於無牙嵴或鄰接面 |
| 終接線 finishing line | 金屬-樹脂交界 | ❌不需 | 由蠟型設計決定 |
考生易誤認「只要是框架的一部分就要析量」,而把鈎靠座、小連接體也納入。記住析量儀的核心功能只有兩個:找倒凹 + 定就位道,凡與此無關者皆不需析量。
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