專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 74 題單選題
關於下顎運動的敘述,下列何者錯誤?
A下顎往右側運動時,右側為工作側(working side)
B非工作側的關節髁被內翼肌往前和往內拉動正確答案
C工作側的關節髁以垂直軸(vertical axis)進行旋轉
D非工作側顳顎關節之解剖形態允許發生側移
B正確答案
下顎側方運動時,非工作側髁頭由外翼肌(非內翼肌)向前內下拉動,此為 Bennett movement 核心機制。
為什麼答案是 B
題目要選錯誤者。非工作側(平衡側)髁頭是由【外翼肌】(lateral pterygoid) 下頭收縮,拉往前、內、下方,形成 Bennett angle。內翼肌 (medial pterygoid) 主司閉口與上提,並非帶動髁頭側方位移的主力。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 下顎側方運動時,非工作側髁頭由外翼肌(非內翼肌)向前內下拉動,此為 Bennett movement 核心機制。
記口訣:「外翼拉前內」→ 非工作側髁頭的推手是外翼肌,不是內翼肌。
逐選項分析
A✕
下顎往右移動時,右側髁頭只在原位做旋轉(很少位移),該側咬合發揮磨碎功能,定義上即為工作側(working side)。正確敘述。
B✓ 正確
題目要選錯誤者。非工作側(平衡側)髁頭是由【外翼肌】(lateral pterygoid) 下頭收縮,拉往前、內、下方,形成 Bennett angle。內翼肌 (medial pterygoid) 主司閉口與上提,並非帶動髁頭側方位移的主力。
C✕
工作側髁頭繞著近乎垂直的軸旋轉(並可能伴隨少量側移 Bennett shift),此即 rotating condyle 的運動特性。敘述正確。
D✕
非工作側關節窩的解剖形態(關節結節斜面)允許髁頭往前內下滑移,產生側移運動(Bennett movement),此為正常生理構造。敘述正確。
下顎側方運動雙側髁頭行為比較
| 項目 | 工作側 (Working) | 非工作側 (Non-working/Balancing) |
|---|
| 髁頭運動 | 原地旋轉 (+少量側移) | 向前、內、下滑移 |
| 旋轉軸 | 垂直軸 (vertical axis) | —(主要為平移) |
| 主導肌肉 | 顳肌後束穩定 | 外翼肌下頭 (lateral pterygoid) |
| 名稱 | Rotating condyle | Orbiting condyle |
| 相關角度 | Bennett shift | Bennett angle |
此題把「外翼肌 (lateral)」偷換成「內翼肌 (medial)」,考生若只看到「翼肌 + 往前拉」就可能放過。切記:帶動髁頭往前內下的是【外】翼肌下頭;內翼肌的角色是閉口上提,而非牽引髁頭做 Bennett 運動。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目