專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 6 題單選題
關於製作全口義齒初步印模(preliminary impression)時的注意事項,下列敘述何者錯誤?
A無牙的常備模托(stock tray)需比無牙嵴寬約5mm
B雖然還會有正式印模,邊緣的延伸還是需要儘量準確
C低黏稠性(low viscosity)的印模材是最佳選擇正確答案
D上顎的模托後緣需要覆蓋到上顎粗隆(maxillary tuberosity)
C正確答案
全口義齒初步印模應選用高黏稠性印模材(如藻膠酸鹽或印模膏),低黏稠性無法承托組織、邊緣延伸不足。
為什麼答案是 C
初步印模應選用中至高黏稠性的印模材(如 irreversible hydrocolloid、compound),才能承托軟組織並保持形狀;低黏稠性流動性高,反而無法呈現無牙嵴完整輪廓,故為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全口義齒初步印模應選用高黏稠性印模材(如藻膠酸鹽或印模膏),低黏稠性無法承托組織、邊緣延伸不足。
初步印模=要「撐得住形狀」→ 選高黏稠;低黏稠是最終印模細節用的。
逐選項分析
A✕
常備模托(stock tray)寬度應比無牙嵴寬約 5mm,以容納足夠印模材並提供均勻厚度,敘述正確。
B✕ 陷阱
雖然之後還會製作個別托盤做最終印模,但初步印模的邊緣延伸仍需儘量準確,以利後續個別托盤的邊緣設計,敘述正確。
C✓ 正確
初步印模應選用中至高黏稠性的印模材(如 irreversible hydrocolloid、compound),才能承托軟組織並保持形狀;低黏稠性流動性高,反而無法呈現無牙嵴完整輪廓,故為錯誤敘述。
D✕
上顎模托後緣必須覆蓋到上顎粗隆(maxillary tuberosity)及顫動線(vibrating line)區域,以利後續取得完整的後堤封(posterior palatal seal),敘述正確。
全口義齒印模階段與印模材選擇
| 階段 | 使用托盤 | 印模材黏稠度 | 目的 |
|---|
| 初步印模 (preliminary) | 常備模托 stock tray | 中~高黏稠(alginate、compound) | 製作個別托盤 |
| 最終印模 (final) | 個別托盤 custom tray | 低~中黏稠(ZOE、light body PVS) | 記錄細部組織與邊緣 |
| 邊緣整塑 (border molding) | 個別托盤 | 高黏稠(compound、heavy body) | 塑造功能性邊緣 |
考生容易把「低黏稠=細節好=比較精準」當作萬用原則,其實初步印模重點在「撐住組織形狀」,需要高黏稠;低黏稠印模材是留給最終印模記錄細節用的,兩階段用途完全不同。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目