專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 1 題單選題
關於腫裂齦瘤（epulis fissuratum）的敘述，下列何者最適當？
A是一種急性刺激的結果
B會干擾假牙邊界延伸正確答案
C常發生於假牙清潔不良的病人
D手術移除是優先的處置
B正確答案
腫裂齦瘤是假牙邊緣長期慢性刺激造成的增生組織，會妨礙假牙邊界延伸與印模取得。
為什麼答案是 B
增生組織位於前庭溝處，會擋住假牙邊界延伸（border extension），影響新假牙印模取得與封閉性，是最適當描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫裂齦瘤是假牙邊緣長期慢性刺激造成的增生組織，會妨礙假牙邊界延伸與印模取得。
關鍵字：慢性刺激、假牙邊緣過長→增生→影響邊界封閉。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腫裂齦瘤是「慢性」刺激的結果，通常因假牙邊緣過長或不合適長期摩擦造成，並非急性反應。
B✓ 正確
增生組織位於前庭溝處，會擋住假牙邊界延伸（border extension），影響新假牙印模取得與封閉性，是最適當描述。
C✕ 陷阱
腫裂齦瘤主因是「假牙不密合、邊緣過長」造成的機械性慢性刺激，與清潔不良較無直接關聯（後者多引起念珠菌性口炎）。
D✕ 陷阱
初步處置應先停戴假牙或修改假牙邊緣，觀察病灶是否縮小；若無法消退再考慮手術切除，手術並非優先處置。
腫裂齦瘤（Epulis Fissuratum）重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病因 | 假牙邊緣過長，長期慢性機械刺激 |
| 好發位置 | 前庭溝黏膜，呈皺褶狀增生 |
| 臨床影響 | 干擾假牙邊界延伸、印模取得 |
| 處置順序 | 1.停戴或修改假牙 2.觀察 3.手術切除 4.重做假牙 |
| 鑑別診斷 | 念珠菌性口炎（清潔不良）、乳突增生 |
C 選項偷換病因：把「假牙不合、邊緣過長」換成「清潔不良」。清潔不良對應的是義齒性口炎（念珠菌感染），而非腫裂齦瘤。D 則誤導處置順序，手術絕非首選。
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