專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 59 題單選題
關於人工植牙手術前放射線學檢查的敘述,下列何者錯誤?
A全景放射線攝影可能有5%~35%的尺度誤差
B使用錐狀射束電腦斷層掃描(CBCT)的放射線暴露劑量較傳統電腦斷層掃描少
C電腦斷層掃描可提供立體測量
D後牙區的頰舌寬度可透過全景放射線攝影的結果來測量正確答案
D正確答案
全景攝影是2D影像,無法測量頰舌向(近遠心向)寬度,需靠CBCT立體影像評估。
為什麼答案是 D
全景攝影為2D影像,僅能評估近遠心向與垂直高度,無法呈現頰舌向寬度。欲測量後牙區骨寬度必須使用CBCT或傳統CT,敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全景攝影是2D影像,無法測量頰舌向(近遠心向)寬度,需靠CBCT立體影像評估。
看到「全景片+頰舌寬度」直接選錯!2D影像不可能量3D寬度。
逐選項分析
A✕
全景攝影因放大率與投影失真,垂直與水平尺度誤差約5%~35%,屬常識性數據,敘述正確。
B✕ 陷阱
CBCT採錐狀射束一次旋轉取像,輻射劑量顯著低於傳統醫用CT(約1/10以下),敘述正確。考生易誤以為CBCT劑量較高而掉入陷阱。
C✕
CT/CBCT可提供三維立體影像,能測量齒槽骨高度、寬度、神經管位置等立體資訊,敘述正確。
D✓ 正確
全景攝影為2D影像,僅能評估近遠心向與垂直高度,無法呈現頰舌向寬度。欲測量後牙區骨寬度必須使用CBCT或傳統CT,敘述錯誤,為本題答案。
植牙術前影像學檢查比較
| 影像類型 | 維度 | 可測量項目 | 輻射劑量 |
|---|
| 根尖片 (PA) | 2D | 局部高度、鄰牙關係 | 極低 |
| 全景片 (Pano) | 2D | 高度、近遠心距(誤差5-35%) | 低 |
| CBCT | 3D | 高度、寬度、頰舌向、神經管 | 中(低於醫用CT) |
| 傳統CT | 3D | 全方位立體測量 | 高 |
D選項把2D影像的能力誇大到3D測量,是植牙考題最經典陷阱。全景片在投影過程中已將頰舌向結構壓扁重疊,根本無法分辨頰側與舌側骨板,因此頰舌寬度只能靠CBCT斷層影像評估。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目