專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 26 題單選題考點:間接固位力臂考點:間接固位體最佳位置
下圖可撤式局部義齒設計的間接固位體(indirect retainer)位置之考量,下列何處最為合適?
A左上第二小臼齒
B左上第二大臼齒正確答案
C右上第二大臼齒
D左上犬齒
B正確答案
間接固位體需放在支點線對側、距支點線最遠處,圖中右側後牙缺失的Kennedy Class II情況下,左上第二大臼齒位置最能有效對抗義齒翻轉。
逐選項解析
A左上第二小臼齒間接固位力臂✕ 易錯陷阱
左上第二小臼齒距離支點線較近,間接固位效果不如更後方的左上第二大臼齒,力臂較短,對抗旋轉力矩的效能較差。
B左上第二大臼齒間接固位體最佳位置✓ 正確
左上第二大臼齒位於支點線前方且距支點線最遠,力臂最長,能提供最大的間接固位效果,對抗遠心延伸基底的脫位旋轉力矩最有效。圖中右側後牙缺失(右上大臼齒區),左側牙列尚存,左上第二大臼齒為可放置咬合支托的最後方牙齒。
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