專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 78 題單選題
關於穩定型咬合板(stabilization splint)的覆蓋程度,下列敘述何者正確?
A製作於上顎的咬合板應該完全覆蓋所有牙齒,以確保最佳效果
B咬合板應該只需要覆蓋後牙,以減少不必要的接觸
C咬合板的覆蓋程度對其功能沒有實質影響
D下顎缺牙較多,特別是後牙缺失,應考慮製作下顎咬合板正確答案
D正確答案
穩定型咬合板原則上做於上顎且全牙弓覆蓋,但下顎後牙缺失多時改做下顎較合適。
為什麼答案是 D
正確。下顎後牙缺失較多時,上顎咬合板無足夠對咬支撐,改製作下顎咬合板能提供完整咬合接觸與穩定性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 穩定型咬合板原則上做於上顎且全牙弓覆蓋,但下顎後牙缺失多時改做下顎較合適。
1. 穩定型咬合板需全牙弓覆蓋,避免未覆蓋牙齒過度萌出。
2. 上顎咬合板較穩定、視野好,為首選。
3. 但若下顎後牙大量缺失,上顎咬合板會缺乏對咬支撐點,無法形成穩定接觸。
4. 此時改做下顎咬合板,可建立穩定的咬合平面與對咬接觸。
5. 故(D)正確。
逐選項分析
A✕
錯誤。雖然全牙弓覆蓋是原則,但敘述忽略下顎後牙缺失等情況下應改做下顎咬合板,且『上顎一定最佳』過於絕對。
B✕
錯誤。只覆蓋後牙會導致前牙過度萌出(Dahl effect)及咬合改變,違反穩定型咬合板全覆蓋原則。
C✕
錯誤。覆蓋程度直接影響牙齒位置穩定性、咬合接觸與療效,影響極大。
D✓ 正確
正確。下顎後牙缺失較多時,上顎咬合板無足夠對咬支撐,改製作下顎咬合板能提供完整咬合接觸與穩定性。
別誤以為咬合板一定做上顎;臨床需依缺牙情況、患者條件調整製作位置。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目