專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 72 題單選題
有關咬合側向運動（ lateral movement ）之敘述，下列何者正確？
A犬齒導引（ canine guidance ）之側向運動有較大的水平向量
B群體功能（ group function ）之側向運動咬合模式，因咬合力量分散對後牙較具保護機制
C在未經任何矯正或贋復治療下，患者之側向運動可能年輕時為群體功能（ group function ），年老時卻成為犬齒導引（ canine guidance ）
D側向運動模式有可能一側為犬齒導引（ canine guidance ），另一側為群體功能（ group function ）正確答案
D正確答案
側向運動模式兩側可不同，一側犬齒導引、一側群體功能完全可能。
為什麼答案是 D
正確。咬合型態因人而異，甚至同一人兩側也可不同，取決於牙齒磨耗、排列、缺牙情形等，臨床上一側犬齒導引、一側群體功能相當常見。
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完整詳解
Pro · 無限重點 側向運動模式兩側可不同，一側犬齒導引、一側群體功能完全可能。
記口訣：犬齒導引＝垂直力大、保護後牙；群體功能＝力分散但後牙受力；兩側可不同。
逐選項分析
A✕ 陷阱
犬齒導引因犬齒牙根長、位置靠前，側向運動時下顎後牙立即分離（disclusion），力量主要為垂直向量而非水平向量，水平力反而較小。
B✕ 陷阱
群體功能雖力量分散至工作側多顆後牙，但後牙仍參與側向引導、承受側向力，對後牙並非保護。真正保護後牙的是犬齒導引（後牙立即分離）。
C✕ 陷阱
順序顛倒。臨床觀察通常是年輕時犬齒導引，隨年齡增長犬齒磨耗，引導功能下降，後牙逐漸參與而轉為群體功能，而非相反。
D✓ 正確
正確。咬合型態因人而異，甚至同一人兩側也可不同，取決於牙齒磨耗、排列、缺牙情形等，臨床上一側犬齒導引、一側群體功能相當常見。
犬齒導引 vs 群體功能
| 項目 | 犬齒導引 | 群體功能 |
|---|
| 引導牙 | 僅工作側犬齒 | 工作側犬齒＋後牙 |
| 後牙分離 | 立即分離 | 仍接觸受力 |
| 力量方向 | 垂直向量為主 | 分散但含側向力 |
| 後牙保護 | 佳 | 較差 |
| 常見時期 | 年輕、牙齒完整 | 年長、犬齒磨耗後 |
最大陷阱在 B 與 C。B 利用『力量分散＝保護』直覺誤導，但後牙參與引導反而受力；C 把年齡演變順序倒反，實際是『犬齒導引→群體功能』而非相反。
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