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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11061單選題

患者下顎第一大臼齒於青少年時期拔除,導致下顎第二、第三大臼齒向近心側傾斜超過 30 度,現欲以三單位固定牙橋重建下顎第一大臼齒缺牙區,下列何者是最佳治療方式?

A於第二大臼齒使用鄰接面半冠設計( proximal half crown )
B於第二小臼齒使用套疊冠設計( telescope crown )
C於第二大臼齒近心側放置楔槽( keyway )
D以矯正方式將臼齒扶正,再進行固定義齒重建正確答案
答案與詳解
D
正確答案
臼齒傾斜超過30度時,假牙路徑與咬合都難處理,應先正畸扶正再做牙橋,才是最佳治療。

為什麼答案是 D

臼齒傾斜超過30度時,單靠贗復設計無法同時解決就位道、咬合平面與牙周健康問題,應先以正畸扶正(molar uprighting)恢復軸向後再做三單位牙橋,為最佳處置。

考點:半冠適應症考點:套疊冠用途考點:楔槽適應症考點:臼齒扶正
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