專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 17 題單選題

13 到 23 六顆前牙皆因嚴重牙周病而須拔除，而需製作上顎之即裝全口義齒（ immediate complete denture ）。經口內檢查發現：正中線對齊，但 12 、 11 、 21 過度萌出（ supraeruption ）， 22 牙冠斷裂及 13 病理性位移（ pathologic migration ）。此時於技工室中之石膏模形修磨與排牙順序，下列何者最佳？（牙位依 FDI 命名法）

A11 、 21 同時 → 12 、 22 同時 → 13 、 23 同時

B11 → 22 → 21 → 12 → 13 → 23正確答案

C12 、 22 同時 → 11 、 21 同時 → 13 → 23

D22 → 13 → 12 、 11 、 21 同時 → 23

答案與詳解

正確答案

即裝全口義齒前牙排牙應採「交替修磨法」，每次修磨一顆並保留相鄰牙作參考，避免同時修磨相鄰牙而失去正中線與牙弓弧度基準。

採用交替修磨法（跳躍式），如先 11 再 22，每次修磨都保留相鄰牙作為位置與空間的參考，是即裝義齒排牙的最佳標準程序。

考點：交替修磨原則

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