專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 7 題單選題
下列何者無法利用中立區( neutral zone )之概念取得?①決定印模面( impression surface )的範圍 ②決定磨光面( polished surface )的外形 ③決定咬合型式( occlusal scheme ) ④決定咬合平面之角度( inclination )
C正確答案
中立區是舌、頰、唇肌平衡處,主要用來決定義齒磨光面外形與牙齒排列位置,無法決定印模範圍、咬合型式與咬合平面角度。
為什麼答案是 C
①印模面由承托組織與邊界決定;③咬合型式由對咎關係與患者功能決定;④咬合平面角度由解剖標記(如Camper’s plane)決定,三者皆與中立區無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中立區是舌、頰、唇肌平衡處,主要用來決定義齒磨光面外形與牙齒排列位置,無法決定印模範圍、咬合型式與咬合平面角度。
中立區 = 肌肉平衡空間 → 只管「牙齒放哪」「磨光面形狀」,跟印模範圍、咬合設計無關。
逐選項分析
A✕
①③正確屬無法取得,但②磨光面外形正是中立區最核心的用途,故此組合錯誤。
B✕ 陷阱
②磨光面外形是中立區可決定的項目,不應列入「無法取得」。此為典型誘答。
C✓ 正確
①印模面由承托組織與邊界決定;③咬合型式由對咎關係與患者功能決定;④咬合平面角度由解剖標記(如Camper’s plane)決定,三者皆與中立區無關。
D✕
包含②磨光面外形,而磨光面正是中立區的主要應用,故錯誤。
中立區(Neutral Zone)用途對照
| 項目 | 是否由中立區決定 | 實際決定依據 |
|---|
| 印模面範圍 | 否 | 承托組織與解剖邊界 |
| 磨光面外形 | 是 ✓ | 舌、頰、唇肌力平衡 |
| 牙齒排列位置 | 是 ✓ | 肌肉平衡帶 |
| 咬合型式 | 否 | 對咎關係、患者功能需求 |
| 咬合平面角度 | 否 | Camper's line、瞳孔連線 |
考生易將中立區誤解為「義齒設計萬用原則」,誤把咬合設計也納入。中立區本質是肌肉平衡空間,僅影響牙齒擺放位置與磨光面輪廓,不涉及咬合高度、角度與印模邊界。
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