專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 18 題單選題
患者因鱗狀細胞上皮癌需切除上顎硬腭,有關手術閉孔器( surgical obturator )製作之敘述,下列何者錯誤?
A此裝置可恢復上顎的完整性
B此裝置可幫助病人於手術後之說話及吞嚥
C一般須配戴一個月的時間正確答案
D此裝置可幫助術後之止血
C正確答案
手術閉孔器是術中即裝的臨時裝置,通常只戴約 5-7 天,不是一個月。
為什麼答案是 C
錯誤!手術閉孔器是術中立即放置的臨時裝置,通常配戴約 5-7 天(一週內)即更換為過渡型閉孔器(interim obturator),並非一個月。
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完整詳解
Pro · 無限重點 手術閉孔器是術中即裝的臨時裝置,通常只戴約 5-7 天,不是一個月。
反向題找錯:閉孔器分三階段(surgical→interim→definitive),surgical 最短命。
逐選項分析
A✕
手術閉孔器可封閉上顎缺損、恢復口鼻腔分隔,重建上顎完整性,敘述正確。
B✕
封閉口鼻交通後,病人能正常發音(避免鼻音過重)並吞嚥,不致食物流入鼻腔,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!手術閉孔器是術中立即放置的臨時裝置,通常配戴約 5-7 天(一週內)即更換為過渡型閉孔器(interim obturator),並非一個月。
D✕
閉孔器可支撐手術敷料、壓迫創面幫助止血,並保護傷口、減少污染,敘述正確。
上顎閉孔器三階段比較
| 類型 | 放置時機 | 配戴期間 | 主要功能 |
|---|
| Surgical obturator(手術) | 手術中即裝 | 約 5-7 天 | 止血、保護傷口、初步恢復功能 |
| Interim obturator(過渡) | 術後 1-2 週 | 約 3-6 個月 | 組織癒合期間使用、調整 |
| Definitive obturator(確定) | 癒合穩定後 | 長期配戴 | 最終贗復、恢復美觀功能 |
陷阱在把三階段閉孔器的時程混淆。手術閉孔器(surgical)只是短期應急用,通常一週內就換成過渡型;題目故意拉長為「一個月」誘使考生忽略。記住:surgical=短(天)、interim=中(月)、definitive=長(年)。
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