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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 8 題單選題

關於全口義齒垂直距離( vertical dimension )和中心關係( centric relation )之敘述,下列何者錯誤?

A必須先決定中心關係( centric relation )後,才能決定垂直距離正確答案
B下顎中心關係( centric relation )是指下顎最後退,且可重複取得的位置
C若患者無法依照牙醫師之引導移動下顎位置,則難以取得正確關係位置
D可讓患者進行吞嚥動作來記錄下顎中心關係( centric relation )
答案與詳解
A
正確答案
垂直距離與中心關係是兩個獨立參數,臨床上通常先決定垂直距離(VD)再記錄中心關係(CR),而非相反。

逐選項解析

A必須先決定中心關係( centric relation )後,才能決定垂直距離✓ 正確
B下顎中心關係( centric relation )是指下顎最後退,且可重複取得的位置✕ 錯誤
正確。中心關係的古典定義為下顎髁頭位於關節窩最後上方、可重複取得的下顎對上顎位置,是全口義齒製作的重要參考位置。
C若患者無法依照牙醫師之引導移動下顎位置,則難以取得正確關係位置✕ 錯誤
正確。取得 CR 需病患放鬆並配合牙醫師引導下顎後退,若病患肌肉無法放鬆或無法依指示移動,確實難以取得準確的頜位關係記錄。
D可讓患者進行吞嚥動作來記錄下顎中心關係( centric relation )✕ 錯誤

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