專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 28 題單選題
關於下顎可撤式局部義齒主模型( master cast )在翻模前最不需進行何種步驟?
A以蠟進行封凹( blockout )
B以蠟進行緩壓( relief )
C進行珠狀緣飾( beading )正確答案
D畫出析量線( survey line )
C正確答案
珠狀緣飾(beading)是上顎主模型翻耐火模前做的,目的是讓大連接體密貼硬顎;下顎無此需求。
為什麼答案是 C
Beading(珠狀緣飾)是在上顎主模型沿大連接體邊界刻出 0.5mm 淺溝,讓金屬邊緣緊貼黏膜防止食物滲入。下顎因舌桿離開黏膜,無需 beading。
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完整詳解
Pro · 無限重點 珠狀緣飾(beading)是上顎主模型翻耐火模前做的,目的是讓大連接體密貼硬顎;下顎無此需求。
看到 beading + 下顎 → 選它!beading 是上顎大連接體專利。
逐選項分析
A✕
Blockout(封凹)是翻模前必做步驟,用蠟填補不利倒凹區,避免耐火模無法脫模或鑄造支架卡住。
B✕
Relief(緩壓)是在舌側大連接體下方或鞍區預留空間,防止支架壓迫軟組織,下顎舌桿尤其需要。
C✓ 正確
Beading(珠狀緣飾)是在上顎主模型沿大連接體邊界刻出 0.5mm 淺溝,讓金屬邊緣緊貼黏膜防止食物滲入。下顎因舌桿離開黏膜,無需 beading。
D✕
Survey line(析量線)必須先用 surveyor 畫出,才能決定倒凹區、就位道、卡環位置,是翻模前的前置作業。
RPD 主模型翻模前步驟對照
| 步驟 | 目的 | 上顎 | 下顎 |
|---|
| Survey line 析量線 | 定倒凹、就位道 | ✓ | ✓ |
| Blockout 封凹 | 填不利倒凹 | ✓ | ✓ |
| Relief 緩壓 | 軟組織避讓 | ✓ | ✓ |
| Beading 珠狀緣飾 | 大連接體密貼硬顎 | ✓ | ✗ |
考生常把 beading 和 relief 混淆,或以為 beading 上下顎都要做。重點:beading 只用於上顎大連接體(硬顎區),下顎舌桿/舌板因設計上本就離開黏膜,做 beading 反而會刮傷舌下軟組織。
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