專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 5 題單選題
當嘴巴張開時,舌頭位置在何種狀況下,有助於下顎全口義齒舌側緣的封閉性?
A舌頭平放,舌尖置於下顎前牙舌側正確答案
B舌尖向上,舌頭後縮
C舌尖向下,舌背向後
D舌頭平放,後縮
A正確答案
舌頭平放、舌尖輕觸下顎前牙舌側,可使舌底肌肉放鬆自然撐開舌側邊緣,取得最佳舌側封閉。
為什麼答案是 A
舌頭平放、舌尖輕置於下顎前牙舌側,舌肌處於放鬆自然位置,能讓舌下組織(舌下腺區、頷舌溝)自然展開,印取到完整的舌側邊緣延伸區,義齒舌側緣可貼合黏膜形成良好封閉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌頭平放、舌尖輕觸下顎前牙舌側,可使舌底肌肉放鬆自然撐開舌側邊緣,取得最佳舌側封閉。
記口訣「舌尖頂下門牙舌側」=印模與義齒舌側封閉的黃金位置。
逐選項分析
A✓ 正確
舌頭平放、舌尖輕置於下顎前牙舌側,舌肌處於放鬆自然位置,能讓舌下組織(舌下腺區、頷舌溝)自然展開,印取到完整的舌側邊緣延伸區,義齒舌側緣可貼合黏膜形成良好封閉。
B✕ 陷阱
舌尖上抬且後縮會使舌下肌群(頦舌肌、頦舌骨肌)緊繃上提,舌下空間被壓縮,印模邊緣會被舌肌擠入而過短,義齒戴入後舌一放鬆便失去封閉。
C✕
舌尖向下、舌背向後使舌頭呈不自然姿勢,舌側邊緣肌肉活動異常,無法反映功能性邊緣位置,印模所得的舌側緣與實際咀嚼、吞嚥時舌位不符。
D✕ 陷阱
雖然「舌頭平放」方向正確,但「後縮」會使舌側肌群收縮,遮蔽舌側延伸區,導致邊緣印取不足。必須搭配舌尖置於下顎前牙舌側,舌才能維持自然放鬆狀態。
下顎全口義齒舌側封閉取印時的舌位指示
| 舌位 | 舌肌狀態 | 舌側緣印取 | 封閉性 |
|---|
| 舌尖頂下前牙舌側(平放) | 放鬆自然 | 完整延伸 | ★最佳 |
| 舌尖上抬後縮 | 頦舌肌緊繃 | 過短 | 差 |
| 舌尖向下舌背後縮 | 不自然扭曲 | 失真 | 差 |
| 舌頭完全後縮 | 舌側肌收縮 | 邊緣被擠壓 | 不足 |
考生常誤以為「舌頭後縮」能讓舌側讓出空間有助印模,實則相反:舌後縮會使舌下肌群緊繃、佔據舌側延伸區,反而取不到完整邊緣。正確做法是舌尖輕頂下前牙舌側讓舌自然放鬆。
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