專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 24 題單選題
有關舌側板(lingual plate)之敘述,下列何者正確?①不需加鈎靠(rest)就具有間接固位體(indirect retainer)的功能 ②下緣須做成半梨狀以增加硬度 ③牙齦溝處須做平行封凹(parallel blockout)
B正確答案
舌側板必須加上鈎靠(rest)才能發揮間接固位功能,下緣呈半梨狀增強硬度,且牙齦溝處須做平行封凹以保護牙周。
為什麼答案是 B
敘述②正確,舌側板下緣須如舌側桿般做成半梨狀以增加硬度;敘述③正確,覆蓋牙齦溝處必須做平行封凹(parallel blockout)以避免壓迫牙齦邊緣。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌側板必須加上鈎靠(rest)才能發揮間接固位功能,下緣呈半梨狀增強硬度,且牙齦溝處須做平行封凹以保護牙周。
看到「不需加鈎靠」直接打叉!舌側板若無鈎靠支撐,受力時會把前牙往外推,因此①錯誤。刪去含①的選項,秒選B。
逐選項分析
A✕
敘述①錯誤。舌側板本身不能單獨作為間接固位體,必須在兩端加上鈎靠(rest)支撐,否則受力時會對前牙產生不良的矯正推力。
B✓ 正確
敘述②正確,舌側板下緣須如舌側桿般做成半梨狀以增加硬度;敘述③正確,覆蓋牙齦溝處必須做平行封凹(parallel blockout)以避免壓迫牙齦邊緣。
C✕
敘述①錯誤,舌側板必須搭配鈎靠(rest)才能發揮間接固位功能。
下顎大連接體:舌側板 (Lingual Plate) 設計要點
| 設計部位 | 設計要求 | 臨床目的 |
|---|
| 兩端/末端 | 必須設置鈎靠 (Rest) | 防止義齒下沉,避免對前牙產生唇向推力,提供間接固位 |
| 下緣 (Inferior border) | 半梨狀 (Half-pear shape) | 增加大連接體的整體硬度 (Rigidity) |
| 牙齦溝 (Gingival crevice) | 平行封凹 (Parallel blockout) | 避免金屬壓迫邊緣牙齦,保護牙周組織 |
| 上緣 (Superior border) | 薄且貼合於舌面隆凸上方 | 減少異物感,避免干擾舌頭運動 |
考生常誤以為舌側板因為覆蓋了前牙的舌側面,面積夠大,就「自帶」間接固位功能。實際上,如果沒有在兩端牙齒上放置鈎靠(rest)來提供垂直支撐,舌側板在受力時會沿著前牙舌側斜面往下滑,反而會把前牙往唇側推,造成牙齒鬆動。
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