專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 38 題單選題
製作下顎遠端缺牙之可撤式局部義齒時,決定人工牙之顆數最不需考慮的因素為何?
A齒槽骨殘嵴(residual ridge)的走向
B臼齒後墊(retromolar pad)的位置
C人工牙顆數應與缺牙顆數一致正確答案
D對咬牙的位置
C正確答案
下顎遠端缺牙RPD為減少殘嵴受力,常會減少人工牙顆數或縮小尺寸,不需強求與缺牙顆數一致。
為什麼答案是 C
為了減少遠端殘嵴的咬合負擔,臨床上常會減少人工牙的顆數(如少排一顆大臼齒),故不需強求與缺牙數一致。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 下顎遠端缺牙RPD為減少殘嵴受力,常會減少人工牙顆數或縮小尺寸,不需強求與缺牙顆數一致。
遠端缺牙排牙原則是「減少咬合負擔」,所以常會少排一顆牙,不必和缺牙數一樣。
逐選項分析
A✕
殘嵴走向會影響受力方向,若向後上傾斜過大則不宜排牙,以免產生向前滑動的推力,必須考慮。
B✕
人工牙不可排列在臼齒後墊的斜面上,以免受力時造成義齒向前滑動,必須考慮。
C✓ 正確
為了減少遠端殘嵴的咬合負擔,臨床上常會減少人工牙的顆數(如少排一顆大臼齒),故不需強求與缺牙數一致。
D✕
需與對咬牙建立穩定的咬合接觸,對咬牙的位置會直接影響人工牙的排列與顆數,必須考慮。
下顎遠端缺牙RPD人工牙排列考量
| 考量因素 | 說明 |
|---|
| 殘嵴走向 | 避免排在向上傾斜處,防止義齒受力向前滑動 |
| 臼齒後墊 | 人工牙不可超過臼齒後墊前緣,避免受力不穩 |
| 對咬牙位置 | 必須建立穩定的咬合關係 |
| 咬合負擔 | 常藉由減少人工牙顆數或縮小咬合面來降低殘嵴受力 |
考生常誤以為「缺幾顆牙就要補幾顆牙」,但在遠端缺牙的局部義齒設計中,為了保護脆弱的殘嵴,減少咬合面積(如減少顆數)反而是常見且正確的作法。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目