專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 14 題單選題
當全口義齒進行最大咬頭嵌合(maximum intercuspation)的咬合調整時,下列敘述何者錯誤?
A先達成中心咬合的最大咬頭嵌合(maximum intercuspation)才進行側方運動以及前突運動的咬合調整
B調整最大咬頭嵌合(maximum intercuspation)時,咬合器應鎖定在中心位置(centric position)
C此時過早接觸最常出現在下顎牙齒的咬窩或邊緣嵴以及上顎舌側咬頭的舌側面
D最大咬頭嵌合(maximum intercuspation)是要建立上顎後牙的舌側咬頭為主要的支持咬頭(supporting cusp)正確答案
D正確答案
全口義齒MI咬合調整時,支持咬頭原則上是上顎舌側咬頭與下顎頰側咬頭沒錯,但D選項在『MI調整』的脈絡下,題幹強調的是『建立支持咬頭』這個動作目的有誤——MI調整的目的是消除過早接觸、達到均勻接觸,而非『建立』支持咬頭(支持咬頭在排牙階段就已決定)。
為什麼答案是 D
錯誤點在於對『MI咬合調整目的』的描述。MI咬合調整的目的是『消除過早接觸、達到均勻穩定的牙尖窩接觸』,而非『建立支持咬頭』。支持咬頭(上顎舌側、下顎頰側)是在排牙階段依牙齒解剖型態決定,調整階段只是修磨干擾點,不是用來『建立』支持咬頭。此選項把咬合調整的目的與排牙設計的目的混淆,故為錯誤敘述。
考點:咬合調整順序考點:咬合器鎖定考點:過早接觸位置考點:MI調整目的vs支持咬頭設計
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目