尿毒病人施行血液透析，當給藥100 mg後，流入透析裝置（流速為 50 mL/min）之穩定血中濃度為25 μg/mL，流出之血中濃度為10 μg/mL，若透析時仍要維持原穩定濃度，則其投與劑量（mg）在透析前應調整為若干？（病人本身對藥物之清除率仍有10 mL/min）

【112 專技高考-藥師(一)】藥劑學與生物藥劑學第74題：尿毒病人施行血液透析，當給藥100 mg後，… 答案與詳解

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正確答案

透析清除率為 30 mL/min，加上病人本身清除率 10 mL/min，總清除率變為原本的 4 倍（40 mL/min），故劑量需等比例放大為 4 倍（400 mg）。

透析清除率 Cl_D = 流速 Q × 萃取率 E = 50 × [(25-10)/25] = 30 mL/min。透析時總清除率 = 30 + 10 = 40 mL/min。維持相同濃度，劑量與清除率成正比：100 mg × (40/10) = 400 mg。

考點：計算錯誤考點：忽略殘餘清除率考點：透析劑量調整

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