專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學112 年第 73 題單選題

張女士68 歲、60公斤、serum creatinine = 2.0 mg/dL 接受某藥物治療，已知該藥品之分布體積為4 L，在體內經由腎臟排泄分率為60%。若在腎功能正常之病人以 12 mg/h速率給藥，可達1 mg/L之穩定治療濃度。張女士在維持相同之治療濃度且分布體積與代謝比例維持不變，其最適當之輸注速率為若干mg/h？（假設腎功能正常之GFR = 100 mL/min）

A7.2

B6.7正確答案

C3.9

D5.6

答案與詳解

正確答案

用Cockcroft-Gault（女性×0.85）算CrCl≈25.5 mL/min，依腎排泄分率調整總清除率，再算新輸注速率，答案約6.7 mg/h。

CrCl=(140-68)×60/(72×2.0)×0.85≈25.5 mL/min，腎功能約為正常25.5%。新Cl比例=0.4(代謝)+0.6×0.255(腎)≈0.553，新速率=12×0.553≈6.64≈6.7 mg/h。

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