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專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)115 年第 72 題單選題

某一抗生素的用法用量為口服 Q8H,給藥後有的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為。陳先生(歲、公斤),其serum creatinine濃度為,欲接受此一抗生素治療。若須維持與腎功能正常病人,有相同穩定狀態平均血中濃度,劑量調整方式以下列何者最適當?

A Q12H
B Q24H
C Q8H
D Q8H正確答案
答案與詳解
D
正確答案
以Cockcroft-Gault估算CrCl約26 mL/min,Kf≈0.4,劑量調整為200×0.4=80 mg Q8H。

逐選項解析

A200mg Q12H✕ 錯誤
200 mg Q12H:每日總劑量400 mg,降幅僅1/3,不足以反映腎功能下降至約25%。
B200mg Q24H✕ 錯誤
200 mg Q24H:每日200 mg(原600 mg的1/3),仍高於需求(原劑量×0.4=240 mg/日),且間隔過長使Cmax/Cmin波動大,平均濃度也不一致。
C40mg Q8H✕ 錯誤
D80mg Q8H✓ 正確

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