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專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)11577單選題

吸菸病人在服用下列何項藥品時,可能會因為吸菸誘導酵素活性的表現,進而降低藥品濃度並導致治療失敗?

Aclozapine正確答案
Bphenytoin
Cdiazepam
Dcodeine
答案與詳解
A
正確答案
吸菸產生的多環芳香烴會誘導 CYP1A2,使主要由 CYP1A2 代謝的 clozapine 血中濃度下降,療效變差。

為什麼答案是 A

Clozapine 主要由 CYP1A2 代謝。吸菸中的多環芳香烴(PAHs)是 CYP1A2 強力誘導劑,會加速 clozapine 代謝、降低血中濃度,可能導致精神分裂症治療失敗,戒菸後反而要注意濃度上升中毒。

考點:CYP1A2 受質考點:CYP2C9/2C19考點:CYP3A4/2C19考點:CYP2D6 前驅藥
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