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專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)11474單選題
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某靜脈輸注藥品在一病人體內動態遵循線性一室模式且完全由肝臟排除,其total blood clearance為80 L/hr,分布體積為200 L,且血中蛋白質結合率為90%,臨床建議之療效藥品血中濃度為15 mg/L,亦即未結合藥品血中濃度為1.5 mg/L。當藥品之血中蛋白質結合率變為80%時,若欲維持相同之未結合藥品血中濃度,則輸注速率(mg/hr)何者最適當?

承上題,血中蛋白質結合率仍為,當肝中酵素受到誘導使藥品之固有清除率(intrinsic clearance)增加倍時,若欲維持相同之未結合藥品血中濃度,則下列輸注速率(mg/hr)何者最適當?

A150
B300
C600
D1,200正確答案
答案與詳解
D
正確答案
高萃取率藥物,Css,u 與輸注速率成正比、與 CLint 無關;但要維持 Cu 不變,需考慮…實則此題視為低萃取率,輸注速率須隨 CLint 增加 2 倍而加倍,再加上原題基礎 600→1200。

為什麼答案是 D

1200 mg/hr 為原速率 600 的 2 倍,正好補償 CLint 增加 2 倍,使 Cu,ss 維持不變,正確。

載入中…

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