專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)114 年第 32 題單選題
下列何種抗體藥品不是結合在細胞的表面抗原？
Agemtuzumab ozogamicin
Brituximab
Ctocilizumab
Dinfliximab正確答案
D正確答案
infliximab 結合的是可溶性 TNF-α 細胞激素，非細胞表面抗原，故為答案。
為什麼答案是 D
Infliximab 結合的是可溶性與跨膜型 TNF-α (腫瘤壞死因子)，主要中和血中可溶性 TNF-α 細胞激素，並非結合在細胞表面抗原，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 infliximab 結合的是可溶性 TNF-α 細胞激素，非細胞表面抗原，故為答案。
記住「-ximab 結尾且抗 TNF-α」→ 靶點是可溶性細胞激素，不是細胞表面分子。
逐選項分析
A✕
Gemtuzumab ozogamicin 是抗體藥物複合體 (ADC)，抗體部分結合 AML 細胞表面的 CD33 抗原，屬於細胞表面抗原結合。
B✕
Rituximab 結合 B 細胞表面的 CD20 抗原，用於 B 細胞淋巴瘤與類風濕性關節炎，屬於細胞表面抗原結合。
C✕ 陷阱
Tocilizumab 結合 IL-6 受體 (IL-6R)，雖然 IL-6 本身是細胞激素，但其標靶是細胞表面的 IL-6 受體，仍屬細胞表面抗原。容易與 infliximab 混淆。
D✓ 正確
Infliximab 結合的是可溶性與跨膜型 TNF-α (腫瘤壞死因子)，主要中和血中可溶性 TNF-α 細胞激素，並非結合在細胞表面抗原，故為正解。
單株抗體藥物靶點對照
| 藥品 | 靶點 | 靶點類型 | 適應症 |
|---|
| Gemtuzumab ozogamicin | CD33 | 細胞表面抗原 | 急性骨髓性白血病 |
| Rituximab | CD20 | 細胞表面抗原 | B 細胞淋巴瘤、RA |
| Tocilizumab | IL-6 受體 | 細胞表面受體 | RA、CRS |
| Infliximab | TNF-α | 可溶性細胞激素 | RA、克隆氏症、乾癬 |
考生容易誤以為「抗細胞激素類」的藥物 (如 tocilizumab、infliximab) 都不結合細胞表面。但 tocilizumab 結合的是 IL-6「受體」，受體本身就在細胞表面；而 infliximab 結合的是可溶性 TNF-α，兩者靶點位置完全不同。 
