專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)115 年第 52 題單選題
徐先生以多次靜脈注射procainamide HCl，此藥半衰期約為3h，擬似分布體積為100L，當量轉換為0.87（salt value），若每6h給藥一次，欲達到穩定狀態平均血中濃度為4μg/mL，則應給與約多少mg？
C正確答案
先由半衰期求 k，再算 CL＝k×Vd，套用穩定狀態平均濃度公式 \(C_{ss,avg}=\frac{S\cdot F\cdot Dose}{CL\cdot \tau}\) 反推劑量，約為 637 mg，選 (C)。
為什麼答案是 C
637 mg：正確。依穩定狀態平均濃度公式反推，並納入 procainamide HCl 的 salt value 0.87。
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完整詳解
Pro · 無限重點 先由半衰期求 k，再算 CL＝k×Vd，套用穩定狀態平均濃度公式 \(C_{ss,avg}=\frac{S\cdot F\cdot Dose}{CL\cdot \tau}\) 反推劑量，約為 637 mg，選 (C)。
1. 半衰期 3 h，故 \(k=0.693/3=0.231\,h^{-1}\)。2. 清除率 \(CL=k\times V_d=0.231\times100=23.1\,L/h\)。3. 目標平均穩定濃度 \(4\,\mu g/mL=4\,mg/L\)，給藥間隔 \(\tau=6\,h\)。4. 靜脈注射故 \(F=1\)，且為鹽類製劑需考慮 salt value \(S=0.87\)。5. 由 \(C_{ss,avg}=\frac{S\cdot Dose}{CL\cdot \tau}\) 反推：\(Dose=\frac{C_{ss,avg}\cdot CL\cdot \tau}{S}=\frac{4\times23.1\times6}{0.87}\approx637\,mg\)。
逐選項分析
A✕
482 mg：低估，常見錯法是未正確處理 \(CL=kV_d\) 或計算時遺漏部分參數。
B✕
554 mg：仍偏低，常見於 salt value 或單位轉換處理不完整。
C✓ 正確
637 mg：正確。依穩定狀態平均濃度公式反推，並納入 procainamide HCl 的 salt value 0.87。
D✕
690 mg：偏高，常見錯法是忽略 salt value，直接以 base drug 劑量或四捨五入過度造成。
1. \(4\,\mu g/mL\) 要先看成 \(4\,mg/L\)。2. 靜脈注射是 \(F=1\)，但仍要考慮鹽類當量轉換 \(S=0.87\)。3. 題目要的是每 6 小時一次的維持劑量，不是 loading dose。4. 不必用蓄積因子；因題目指定的是平均穩定濃度，直接用 \(C_{ss,avg}=\frac{Dose}{CL\tau}\) 型公式即可。 
