王先生 68 歲、 72 公斤、serum creatinine = 2.4 mg/dL 接受某藥物治療,已知該藥品之分布體積為 4 L,完全經由腎臟過濾排泄。若腎功能正常之病人以 6 mg/h 速率給藥,其穩定治療濃度為 1 mg/L。王先生在維持相同之治療濃度且分布體積維持不變,其適當之輸注速率為若干mg/h?
A2.6
B1.8正確答案
C0.9
D3.0
答案與詳解
Cockcroft-Gault:CrCl=(140-68)×72/(72×2.4)=5184/172.8=30 mL/min。藥物完全經腎過濾排泄,清除率與 CrCl 成正比。以正常 CrCl≈100 mL/min 為基準,比例=30/100=0.3,維持相同 Css 之速率=6×0.3=1.8 mg/h,與 B 完全吻合。
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