專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學108 年第 78 題單選題
某尿毒症(uremia)病人在24小時內的尿液量為1.8公升,其尿中肌酸酐(creatinine)及平均血中肌酸酐濃度分別為0.1 mg/mL及2.2 mg/dL。則該病人肌酸酐清除率(creatinine clearance)為多少mL/min?
B正確答案
腎臟清除率公式 CL = (尿中濃度×尿流速)/血中濃度,注意單位換算,答案約 5.68 mL/min。
為什麼答案是 B
尿流速=1800mL÷1440min=1.25mL/min;血中濃度0.022mg/mL。CL=(0.1×1.25)/0.022=0.125/0.022≈5.68mL/min,正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎臟清除率公式 CL = (尿中濃度×尿流速)/血中濃度,注意單位換算,答案約 5.68 mL/min。
尿流速=1800mL/1440min=1.25 mL/min;CL=(0.1mg/mL×1.25mL/min)÷(0.022mg/mL)≈5.68
逐選項分析
A✕ 陷阱
5.08 為單位換算或計算過程出錯的誘答。若血中濃度用錯或四捨五入位置不對會得近似值,但正確算式結果為 5.68,非 5.08。
B✓ 正確
尿流速=1800mL÷1440min=1.25mL/min;血中濃度0.022mg/mL。CL=(0.1×1.25)/0.022=0.125/0.022≈5.68mL/min,正解。
C✕
6.08 為計算偏差誘答,可能是時間換算或濃度單位處理不一致造成的錯誤結果,與正確算式不符。
D✕
6.68 同為干擾選項,與正確算式 5.68 差距過大,屬單位或數值代入錯誤。
肌酸酐清除率計算步驟
| 項目 | 數值 | 換算 | 結果 |
|---|
| 尿量 | 1.8 L/24hr | 1800 mL ÷ 1440 min | 1.25 mL/min |
| 尿中Cr濃度 | 0.1 mg/mL | — | 0.1 mg/mL |
| 血中Cr濃度 | 2.2 mg/dL | ÷100 | 0.022 mg/mL |
| 清除率CL | (U×V)/P | (0.1×1.25)/0.022 | ≈5.68 mL/min |
最大陷阱是單位換算!血中濃度為 mg/dL(每100mL),尿中濃度為 mg/mL,必須統一單位(2.2 mg/dL = 0.022 mg/mL)。同時 24 小時要換算成分鐘(24×60=1440 min),任一環節單位錯誤就會選到誘答選項。