專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學104 年第 38 題單選題
以放射碘-131治療分化良好的甲狀腺癌轉移,主要是應用放射碘-131蛻變後所釋放出的何種放射線?
D正確答案
I-131 治療甲狀腺癌靠的是 β 粒子的高 LET 局部破壞效應,γ 射線只用於影像診斷。
為什麼答案是 D
I-131 蛻變釋出最大能量約 606 keV、平均約 192 keV 的 β⁻ 粒子,在組織中射程約 1-2 mm,能量集中沉積於甲狀腺癌細胞與其轉移灶,達成內輻射治療效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 I-131 治療甲狀腺癌靠的是 β 粒子的高 LET 局部破壞效應,γ 射線只用於影像診斷。
看到「治療」想 β(殺細胞),看到「造影」想 γ(穿透成像)。I-131 兩者兼具,治療端答 β。
逐選項分析
A✕
X-ray 來自軌道電子躍遷或外部加速器產生,不是 I-131 蛻變的主產物。I-131 的蛻變屬於 β 衰變伴隨 γ 釋出,與特性 X 光無關。
B✕ 陷阱
I-131 確實會釋放 364 keV γ 射線,但 γ 穿透力強、能量沉積少,主要用於「掃描造影」確認病灶分布,不是殺死癌細胞的主力,因此非治療所用。
C✕
α 粒子雖殺傷力強,但 I-131 屬 β 衰變核種,根本不釋出 α 粒子。臨床用 α 治療的核種如 Ra-223、Ac-225,與本題無關。
D✓ 正確
I-131 蛻變釋出最大能量約 606 keV、平均約 192 keV 的 β⁻ 粒子,在組織中射程約 1-2 mm,能量集中沉積於甲狀腺癌細胞與其轉移灶,達成內輻射治療效果。
I-131 放射線特性與臨床用途
| 射線種類 | 能量 | 射程/穿透力 | 臨床用途 |
|---|
| β⁻ 粒子 | 平均 192 keV | 組織中 1-2 mm | 治療(破壞癌細胞) |
| γ 射線 | 364 keV | 穿透力強 | 造影掃描定位 |
| 半衰期 | 8.02 天 | — | 適合住院隔離治療 |
考生最容易誤選 B(γ-ray),因為知道 I-131 掃描看得到。但「治療」與「造影」是兩件事:γ 用來看、β 用來殺。題目問的是「治療」主要應用的射線,必須選擊殺力強、射程短的 β 粒子。