專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學104 年第 21 題單選題
201Tl-TlCl藥物經靜脈注射人體，在5～10分鐘後造影，約有多少劑量存於心臟？
A1～2%
B3～5%正確答案
C6～9%
D10～20%
B正確答案
201Tl-TlCl 靜脈注射後，因鉀離子類似性被心肌細胞攝取，心臟攝取量約佔總劑量 3～5%。
為什麼答案是 B
正解。201Tl 為 K+ 類似物，靜脈注射後 5～10 分鐘心肌攝取達高峰，約佔注射總劑量的 3～5%，是心肌灌注掃描的關鍵生理基礎。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 201Tl-TlCl 靜脈注射後，因鉀離子類似性被心肌細胞攝取，心臟攝取量約佔總劑量 3～5%。
記憶口訣：鉈-201 心肌灌注，心臟攝取『3-5%』，背數字就對。
逐選項分析
A✕
1～2% 偏低，與實際心肌攝取量不符。雖然心臟相對於全身比例不算高，但因 Tl+ 類似 K+ 主動運輸進入心肌細胞，攝取效率高於 1～2%。
B✓ 正確
正解。201Tl 為 K+ 類似物，靜脈注射後 5～10 分鐘心肌攝取達高峰，約佔注射總劑量的 3～5%，是心肌灌注掃描的關鍵生理基礎。
C✕ 陷阱
6～9% 為常見干擾選項，可能與其他器官（如腎臟）攝取數據混淆。心肌實際攝取仍維持在個位數低段（3～5%）。
D✕
10～20% 過高，這比較接近肝臟或肌肉等大器官的整體分布比例。心肌雖代謝旺盛但體積有限，不可能攝取到此比例。
201Tl-TlCl 體內生物分布（注射後早期）
| 器官 | 攝取比例 | 機轉 | 臨床意義 |
|---|
| 心肌 | 3～5% | Na-K ATPase 主動運輸 | 心肌灌注顯影主體 |
| 腎臟 | 約 4～8% | 腎小管攝取/排泄 | 排泄路徑 |
| 肝臟 | 約 6% | 被動分布 | 易干擾下壁判讀 |
| 骨骼肌 | 約 40～50% | K+ 類似分布 | 全身背景 |
考生易誤以為心臟是主要顯影器官就攝取很多，而選 C 或 D。實際上心肌雖是顯影目標，但僅佔總劑量 3～5%，其餘大多分布在骨骼肌、肝、腎。記住：『顯影清楚 ≠ 攝取量大』，是對比度的問題。 
