陳先生為慢性肝炎患者,主訴近日常常加班工作,下班後產生眩暈,發作時面色蒼白,心悸,身倦乏力,納呆,腹痞悶,大便溏,脈濡乏力,舌偏淡嫩、苔薄白,治以下列何方最適當?
A天麻鉤藤飲
B歸脾湯
C六味地黃丸正確答案
D半夏白朮天麻湯
答案與詳解
六味地黃丸滋補肝腎之陰,為治本之方。慢性肝炎在中醫屬肝腎陰精耗損之常見病理基礎,患者長期加班過勞,腎精虧損,腦髓失養而眩暈(《內經》『髓海不足,則腦轉耳鳴』)。眩暈屬腎精不足/肝腎不足型,當補益肝腎、填精生髓。雖兼見脾虛便溏之標象,但抓住慢性肝炎+過勞傷腎之病機核心,從肝腎論治選六味地黃丸最為恰當,符合官方正解。
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