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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11339單選題

陳小姐有眩暈病史,動則加劇,遇勞累即發作,髮色不澤,神疲懶言,舌淡,脈細弱,以下列何方治療最適宜?

A天麻鉤藤飲
B歸脾湯
C左歸丸
D半夏白朮天麻湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
眩暈動則加劇、遇勞即發、髮色不澤、神疲懶言、舌淡脈細弱,是典型「氣血虧虛型眩暈」,中醫內科學代表方為歸脾湯。官方正解D(半夏白朮天麻湯)為痰濕中阻方,與本題無痰濕證候不符,本題答案存在爭議。

為什麼答案是 D

官方公布正解為D。半夏白朮天麻湯(《醫學心悟》)健脾燥濕、化痰熄風,主治痰濕中阻、清陽不升之眩暈,主症為頭重如裹、胸悶噁心、嘔吐痰涎、苔白膩、脈濡滑。然本題並無任何痰濕證候描述,反而呈現「遇勞即發、神疲懶言、髮色不澤、舌淡脈細弱」之氣血虧虛表現,與本方主治不符。考生應留意:依標準教科書辨證,本題症狀指向歸脾湯,D之選定辨證依據不足,屬有爭議題目。

考點:肝陽上亢眩暈考點:氣血兩虛眩暈考點:腎陰虛眩暈考點:脾虛痰濕眩暈
載入中…

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