42歲職業婦女,近2個月因家庭與工作壓力大,來診主訴頸部腫大,伴見精神緊張,心悸不寧,心煩少寐,眼乾目眩,手顫,消瘦乏力,顴紅,舌紅絳、苔薄白,脈弦細數,局部觸診:頸前輕度腫大、不易看出,觸壓腫塊左右對稱、光滑、柔軟不硬、稍可活動。下列治法何者最適宜?
A理氣舒鬱,化痰消癭
B清肝泄火,平肝熄風
C滋養陰精,寧心柔肝正確答案
D理氣化痰,活血消癭
答案與詳解
患者心悸少寐(心陰虛)、眼乾目眩與手顫(肝陰虛、水不涵木而生風)、消瘦顴紅與舌紅絳脈弦細數(陰虛內熱),綜合辨證為癭病之「心肝陰虛證」,治宜滋養陰精,寧心柔肝。
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