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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)113 年第 7 題單選題考點:肝膽實火考點:心脾兩虛

48歲林女士,近1年月經開始不規則,心悸頻發,尤其是煩惱小孩的事情時容易發作,入睡困難,眠淺易醒,潮熱,手心發熱,心電圖檢查無明顯異常,診其舌紅、苔薄少,脈細數,治以下列何方最適宜?

A龍膽瀉肝湯
B歸脾湯
C黃連阿膠湯正確答案
D交泰丸
答案與詳解
C
正確答案
患者48歲更年期,心悸失眠伴潮熱、手心發熱、舌紅少苔脈細數,屬陰虛火旺、心腎不交,宜用黃連阿膠湯滋陰降火。

逐選項解析

A龍膽瀉肝湯肝膽實火✕ 錯誤
龍膽瀉肝湯主治肝膽實火上炎或肝經濕熱下注,患者無口苦、脅痛、舌紅苔黃膩等實熱或濕熱表現,不適用。
B歸脾湯心脾兩虛✕ 錯誤
歸脾湯主治心脾氣血兩虛,常見舌淡苔白、脈細弱。患者舌紅少苔、脈細數,屬陰虛火旺,故不適用。
C黃連阿膠湯✓ 正確
D交泰丸✕ 易錯陷阱

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