30歲男性患者,主訴心悸怔忡近1月餘,並伴隨有失眠、多夢,煩熱,口乾煩躁,頭暈,耳鳴,舌紅、苔薄白,脈弦細數,診斷以下列何者最適當?
A心脾血虛
B痰火擾心
C氣陰兩虛正確答案
D陰虛火旺
答案與詳解
本題官方標準答案為氣陰兩虛。可被官方採用的判讀是:心悸怔忡病程近1月餘,提示心氣、心陰耗傷;失眠多夢為心神失養;煩熱、口乾煩躁、舌紅、脈細數為陰虛內熱。需特別注意:題幹沒有明說神疲乏力、動則加劇、氣短、自汗、脈弱無力等典型氣虛證,因此從嚴格辨證看,C 的證據不如 D 典型;但考試應依官方答案選 C。
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