專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)104 年第 75 題單選題
下列藥物中,何者對頑固難治之風濕性關節炎、頭痛之止痛功效顯著,又可息風止痙?
B正確答案
全蠍為息風止痙要藥,兼通絡止痛,對頑固風濕痹痛、偏正頭痛療效顯著。
為什麼答案是 B
全蠍辛平有毒,歸肝經,為息風止痙要藥,並能攻毒散結、通絡止痛。對頑固風濕痹痛、頑固性偏正頭痛、小兒驚風、破傷風皆有顯效。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全蠍為息風止痙要藥,兼通絡止痛,對頑固風濕痹痛、偏正頭痛療效顯著。
看到「息風止痙」+「頑固止痛」= 全蠍(或蜈蚣),兩者常相須為用。
逐選項分析
A✕
刺蝟皮性平味苦,功能化瘀止痛、收斂止血、降氣定痛,主治胃痛吐食、痔漏下血、遺精等,與息風止痙無關。
B✓ 正確
全蠍辛平有毒,歸肝經,為息風止痙要藥,並能攻毒散結、通絡止痛。對頑固風濕痹痛、頑固性偏正頭痛、小兒驚風、破傷風皆有顯效。
C✕ 陷阱
蟅蟲(土鱉蟲)鹹寒,功能破血逐瘀、續筋接骨,用於經閉、癥瘕、跌打損傷。雖亦為蟲類,但無息風止痙之效。
D✕ 陷阱
蟬蛻甘寒,疏散風熱、透疹利咽、明目退翳,雖亦能息風止痙(用於小兒夜啼、急慢驚風),但止痛功效不顯著,非治頑固痹痛之選。
常見蟲類藥功效對照
| 藥物 | 性味 | 主要功效 | 主治特點 |
|---|
| 全蠍 | 辛平有毒 | 息風止痙、通絡止痛、攻毒散結 | 頑固頭痛、風濕痹痛、驚風 |
| 蜈蚣 | 辛溫有毒 | 息風止痙、通絡止痛、攻毒散結 | 與全蠍相須為用 |
| 蟬蛻 | 甘寒 | 疏散風熱、透疹、息風止痙 | 風熱感冒、麻疹、小兒夜啼 |
| 蟅蟲 | 鹹寒有毒 | 破血逐瘀、續筋接骨 | 經閉癥瘕、跌打骨折 |
| 刺蝟皮 | 苦平 | 化瘀止痛、收斂止血 | 胃痛、痔血、遺精 |
蟬蛻雖也列於「息風止痙藥」中,但其性偏涼且止痙力弱,主要用於小兒驚啼、破傷風輕證,對「頑固痹痛、頭痛」的止痛效果遠不及全蠍。考題以「止痛功效顯著」+「息風止痙」雙條件鎖定全蠍。
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