專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）104 年第 44 題單選題
可用於外感發熱，頭痛、無汗、項背牽強等證，具有解肌退熱，生津，透疹，升陽止瀉的藥物是下列何者？
B正確答案
解肌退熱、生津、透疹、升陽止瀉＝葛根的四大功效，項背強几几最關鍵。
為什麼答案是 B
葛根四大功效：解肌退熱（治項背強几几）、生津止渴（治熱病煩渴）、透疹（麻疹初起）、升陽止瀉（脾虛泄瀉、熱痢），完全吻合題幹所有條件。
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完整詳解
Pro · 無限重點 解肌退熱、生津、透疹、升陽止瀉＝葛根的四大功效，項背強几几最關鍵。
看到『項背牽強』『升陽止瀉』直接鎖定葛根，這是葛根湯與葛根芩連湯的經典主藥。
逐選項分析
A✕ 陷阱
升麻雖能發表透疹、清熱解毒、升舉陽氣，但無『解肌退熱』『生津』『止瀉』之效，且不治項背牽強，易與葛根混淆。
B✓ 正確
葛根四大功效：解肌退熱（治項背強几几）、生津止渴（治熱病煩渴）、透疹（麻疹初起）、升陽止瀉（脾虛泄瀉、熱痢），完全吻合題幹所有條件。
C✕
柴胡功效為和解退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣，主治少陽證寒熱往來，無生津、透疹作用，也不治項背牽強。
D✕
桑葉疏散風熱、清肺潤燥、平肝明目、涼血，屬辛涼解表藥，但無透疹、升陽止瀉之效，主治風熱感冒而非項背牽強。
發散風熱藥四大升散藥功效對照
| 藥物 | 解表特色 | 特殊功效 | 代表主治 |
|---|
| 葛根 | 解肌退熱 | 生津、透疹、升陽止瀉 | 項背強几几、熱痢泄瀉 |
| 升麻 | 發表透疹 | 清熱解毒、升舉陽氣 | 麻疹、氣虛下陷、牙齦腫痛 |
| 柴胡 | 和解退熱 | 疏肝解鬱、升舉陽氣 | 少陽寒熱往來、肝鬱 |
| 桑葉 | 疏散風熱 | 清肺潤燥、平肝明目 | 風熱感冒、肺燥咳嗽 |
葛根與升麻同屬升散藥且都能透疹、升陽，最易混淆。關鍵區別：葛根『升陽止瀉』治泄瀉，升麻『升陽舉陷』治下陷；且『解肌退熱治項背強』『生津』是葛根獨有功效，升麻沒有。
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