專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 22 題單選題
下列何者藉由糖質新生作用增高血糖濃度？
B正確答案
生長激素(GH)透過促進糖質新生、抑制周邊組織利用葡萄糖來升高血糖，是典型的反調節激素。
為什麼答案是 B
生長激素具抗胰島素效應，會促進肝臟糖質新生（gluconeogenesis）、抑制周邊組織攝取葡萄糖，並加強脂肪分解，綜合結果使血糖上升，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生長激素(GH)透過促進糖質新生、抑制周邊組織利用葡萄糖來升高血糖，是典型的反調節激素。
升血糖四大金剛：升糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素。題目強調「糖質新生」→ GH 或皮質醇，選項只有 GH。
逐選項分析
A✕ 陷阱
甲狀腺素確實會升血糖，但主要機制是促進腸道吸收葡萄糖、加速肝醣分解，並非以糖質新生為主。題目鎖定「糖質新生」故非最佳解。
B✓ 正確
生長激素具抗胰島素效應，會促進肝臟糖質新生（gluconeogenesis）、抑制周邊組織攝取葡萄糖，並加強脂肪分解，綜合結果使血糖上升，為正解。
C✕
胰島素是唯一降血糖激素，促進葡萄糖進入細胞並合成肝醣、脂肪，同時抑制糖質新生，作用方向完全相反。
D✕
雄激素（如睪固酮）主要影響第二性徵、肌肉蛋白合成，對血糖調節非主要角色，與糖質新生無直接關聯。
升血糖激素的主要機制對照
| 激素 | 糖質新生 | 肝醣分解 | 其他 |
|---|
| 升糖素 | ↑↑ | ↑↑ | 快速反應低血糖 |
| 腎上腺素 | ↑ | ↑↑ | 壓力/運動 |
| 皮質醇 | ↑↑ | ↑ | 長期壓力、抗胰島素 |
| 生長激素 | ↑↑ | ↑ | 抗胰島素、促脂解 |
| 甲狀腺素 | ↑ | ↑ | 增加腸道吸收為主 |
甲狀腺素會升血糖是正確的，但它的機制是加速腸道吸收與肝醣分解，不是糖質新生。考題用「藉由糖質新生」設下限制，考生若只記「會升血糖」就會誤選 A。要精準對應機制！
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