專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 64 題單選題
帕金森氏症(Parkinson disease)之治療目標,在於重建病人腦中那兩種神經傳遞物質之正常平衡?
ADopamine 和 Glutamate
BSerotonin 和 Glutamate
CDopamine 和 Acetylcholine正確答案
DSerotonin 和 Acetylcholine
C正確答案
帕金森氏症是黑質多巴胺神經元退化,導致 Dopamine 不足、Acetylcholine 相對過多,治療目標即是重建兩者平衡。
為什麼答案是 C
黑質紋狀體多巴胺神經元退化 → DA 下降,導致紋狀體內 ACh 相對過多,失衡造成震顫、僵直。治療以 L-dopa 補 DA,或抗膽鹼藥(如 benztropine)降 ACh,重建平衡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 帕金森氏症是黑質多巴胺神經元退化,導致 Dopamine 不足、Acetylcholine 相對過多,治療目標即是重建兩者平衡。
記口訣:帕金森 = 多巴胺↓ + 乙醯膽鹼↑,補 DA 或抗 ACh 都是治療方向。
逐選項分析
A✕
Glutamate 是興奮性神經傳遞物,與帕金森治療平衡概念無直接關係,雖有 NMDA 拮抗劑 amantadine 輔助使用,但非核心平衡對象。
B✕
Serotonin 主要與憂鬱症、情緒調節相關,並非帕金森氏症的核心病理。兩者皆非帕金森治療目標。
C✓ 正確
黑質紋狀體多巴胺神經元退化 → DA 下降,導致紋狀體內 ACh 相對過多,失衡造成震顫、僵直。治療以 L-dopa 補 DA,或抗膽鹼藥(如 benztropine)降 ACh,重建平衡。
D✕
Serotonin 與帕金森病理無關,本題兩個關鍵物質必含 Dopamine,可直接刪除。
帕金森氏症神經傳遞物失衡與治療
| 神經傳遞物 | 變化 | 藥物對策 | 代表藥 |
|---|
| Dopamine | 減少 ↓ | 補充/促進 | Levodopa、Bromocriptine |
| Acetylcholine | 相對增加 ↑ | 拮抗 | Benztropine、Trihexyphenidyl |
| 其他輔助 | - | NMDA 拮抗 | Amantadine |
考生常把 Serotonin、Glutamate 誤當帕金森相關物質。關鍵記憶:帕金森 = Dopamine + Acetylcholine 兩強對決;Serotonin 屬情緒 (憂鬱),Glutamate 屬興奮毒性與癲癇、中風。
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