專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 55 題單選題
下列何者屬於 thromboxane A 2 的藥理作用?
A抑制血小板聚集
B促進支氣管舒張
C抑制子宮平滑肌收縮
D促進血管收縮正確答案
D正確答案
TXA2 由血小板產生,促進血小板聚集與血管收縮,與 PGI2 作用相反。
為什麼答案是 D
正解。TXA2 是強力的血管收縮劑,並促進血小板聚集,兩者協同達成止血;也因此與心肌梗塞、血栓形成密切相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TXA2 由血小板產生,促進血小板聚集與血管收縮,與 PGI2 作用相反。
記口訣:TXA2 = 促聚集 + 縮血管;PGI2 則相反(抗聚集 + 舒血管)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
相反!TXA2 是『促進』血小板聚集的主要介質,抑制血小板聚集的是 PGI2(前列環素)。Aspirin 抑制 COX 就是為了減少 TXA2 生成以抗血栓。
B✕
錯誤。TXA2 會促進『支氣管收縮』而非舒張,與氣喘病理相關。支氣管舒張是 PGE2 的作用。
C✕
錯誤。TXA2 會促進子宮平滑肌收縮,不是抑制。故臨床上前列腺素類常用於引產。
D✓ 正確
正解。TXA2 是強力的血管收縮劑,並促進血小板聚集,兩者協同達成止血;也因此與心肌梗塞、血栓形成密切相關。
TXA2 vs PGI2 對照
| 項目 | TXA2(血栓素) | PGI2(前列環素) | 臨床意義 |
|---|
| 主要來源 | 血小板 | 血管內皮 | 兩者動態平衡 |
| 血小板聚集 | 促進 ✅ | 抑制 | Aspirin 抑制 TXA2 |
| 血管作用 | 收縮 ✅ | 舒張 | 影響血壓與血流 |
| 支氣管 | 收縮 | 舒張 | 與氣喘相關 |
| 子宮平滑肌 | 收縮 | 收縮 | 引產用途 |
本題最大陷阱在 A 選項,考生若把 TXA2 與 PGI2 作用混淆,就會誤選『抑制血小板聚集』。記住:TXA2 來自血小板,作用就是讓血小板『多做事』(聚集+縮血管止血),而 PGI2 來自血管內皮,作用相反。
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