局部麻醉劑使用在發炎組織時其藥效降低,最主要的原因為何?
A局部組織的 pH 值下降,使藥物的脂溶性降低正確答案
B局部組織的 pH 值上升,使藥物的脂溶性降低
C發炎因子干擾藥效
D藥物在發炎組織易產生抗藥性
答案與詳解
正解。局麻藥屬弱鹼 (pKa 約 8-9),需以非離子態 (脂溶性) 穿過神經細胞膜。發炎組織因缺氧與代謝產物堆積,pH 下降呈酸性,依 Henderson-Hasselbalch 公式,離子態比例上升、脂溶性下降,進入神經減少,藥效降低。
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