專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)106 年第 77 題單選題
所謂的垂直感染，是指由母親傳給胎兒，其中最主要之一是病毒透過胎盤直接傳染胎兒。下列何種病毒可經由此途徑傳染？
A德國麻疹病毒（rubella virus）正確答案
B麻疹病毒（measles virus）
C人類乳頭瘤病毒（Human papillomavirus）
D牛痘病毒（vaccinia virus）
A正確答案
德國麻疹病毒可穿越胎盤造成先天性德國麻疹症候群（CRS），是典型垂直感染代表。
為什麼答案是 A
德國麻疹病毒可穿越胎盤感染胎兒，尤其懷孕前三個月感染，易造成先天性白內障、心臟畸形、耳聾等「先天性德國麻疹症候群（CRS）」，是 TORCH 感染典型代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 德國麻疹病毒可穿越胎盤造成先天性德國麻疹症候群（CRS），是典型垂直感染代表。
看到「經胎盤垂直感染」→ TORCH 其中的 R = Rubella（德國麻疹）。
逐選項分析
A✓ 正確
德國麻疹病毒可穿越胎盤感染胎兒，尤其懷孕前三個月感染，易造成先天性白內障、心臟畸形、耳聾等「先天性德國麻疹症候群（CRS）」，是 TORCH 感染典型代表。
B✕ 陷阱
麻疹病毒主要經飛沫（呼吸道）傳染，不屬於典型經胎盤垂直感染病毒。考生易與「德國麻疹」混淆，但兩者傳染途徑與致病機轉不同。
C✕
HPV 主要經性接觸傳染，或生產時經產道傳給新生兒（水平/產道感染），並非經胎盤垂直傳染胎兒。
D✕
牛痘病毒是天花疫苗株，經皮膚接觸接種，不是經胎盤垂直感染的病原體。
TORCH 經胎盤垂直感染病原
| 縮寫 | 病原 | 對胎兒影響 |
|---|
| T | 弓漿蟲 Toxoplasma | 腦鈣化、水腦 |
| O | 其他（梅毒、HIV、B19） | 多重畸形 |
| R | 德國麻疹 Rubella | 白內障、耳聾、心臟病 |
| C | 巨細胞病毒 CMV | 小頭症、聽障 |
| H | 皰疹病毒 HSV | 新生兒腦炎 |
考生最常把「麻疹」與「德國麻疹」混為一談。兩者名稱相似但病毒科別、傳染途徑、對胎兒影響完全不同。只有德國麻疹（Rubella）屬於 TORCH 成員，可經胎盤造成胎兒畸形。
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