專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 2 題單選題
貧血病人血液抹片發現有很多 spherocytes，最不可能是下列何種疾病？
AABO 血型不合引起的溶血性貧血（ABO incompatibility induced hemolytic anemia）
B自體免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia）
C遺傳性球形紅血球症（hereditary spherocytosis）
DG6PD 缺乏症引起的溶血性貧血（G6PD deficiency induced hemolytic anemia）正確答案
D正確答案
血液抹片出現球形紅血球常見於遺傳性或免疫性溶血，G6PD缺乏症典型表現為咬痕細胞而非球形紅血球。
逐選項解析
AABO 血型不合引起的溶血性貧血（ABO incompatibility induced hemolytic anemia）✕ 錯誤
ABO血型不合屬免疫性溶血，抗體包覆紅血球經脾臟破壞，細胞膜部分缺失會形成球形紅血球。
B自體免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia）✕ 錯誤
自體免疫性溶血性貧血中，巨噬細胞吞噬部分紅血球膜，導致剩餘紅血球表面積減少而呈球形。
C遺傳性球形紅血球症（hereditary spherocytosis）✕ 錯誤
DG6PD 缺乏症引起的溶血性貧血（G6PD deficiency induced hemolytic anemia）✓ 正確
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