50 歲男性，罹患上呼吸道感染數日，兩天前起床後出現步態不穩與複視。神經學檢查發現眼球在每個方向的運動都受到限制，肢體動作不協調，並伴隨深部肌腱反射消失。下列何者是最可能的診斷？
A腦幹中風（brainstem stroke）
B病毒性腦炎（viral encephalitis）
C米勒費雪症候群（Miller Fisher syndrome）正確答案
D重症肌無力（myasthenia gravis）
答案與詳解
逐選項解析
A腦幹中風（brainstem stroke）✕ 易錯陷阱
腦幹病變雖會有複視與共濟失調，但屬中樞神經損傷，深部肌腱反射應為亢進，且常伴隨偏癱等長束徵候。
B病毒性腦炎（viral encephalitis）✕ 錯誤
病毒性腦炎主要表現為發燒、頭痛、意識改變與抽搐等腦實質發炎症狀，非周邊神經三大特徵。
C米勒費雪症候群（Miller Fisher syndrome）✓ 正確
D重症肌無力（myasthenia gravis）✕ 易錯陷阱
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