高考-法醫師一般醫學112 年第 43 題單選題考點:心電圖侷限考點:影像侷限
一位24歲的女病人,最近一星期覺得胸口很緊,與活動無關,身體診察在胸骨左緣可以聽見一個收縮中期滴答聲(mid-systolic click)伴隨第二度收縮末期雜音,下列何項檢查最可能證實診斷?
A標準十二導程心電圖
B胸部X-光片
C心臟超音波檢查正確答案
D運動心電圖
C正確答案
中期滴答聲 + 收縮末期雜音 = 二尖瓣脫垂 (MVP),心臟超音波是確診利器。
逐選項解析
A標準十二導程心電圖心電圖侷限✕ 易錯陷阱
心電圖只能看電氣傳導異常(心律不整、缺血),無法直接評估瓣膜結構與脫垂程度,對 MVP 診斷價值有限。
B胸部X-光片影像侷限✕ 錯誤
胸部 X 光只能粗略看心臟大小與肺部狀況,看不到瓣膜細部結構,無法確認二尖瓣脫垂。
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