高考-法醫師一般醫學112 年第 12 題單選題考點:生理性拮抗考點:藥理性拮抗
一登山民眾不慎被雨傘節毒蛇咬傷後,出現肌肉無力及呼吸衰竭的現象,此現象係因雨傘節蛇毒毒素在神經肌接合處(neuromuscular junction)與乙醯膽鹼(acetylcholine)產生何種拮抗作用(antagonism)所致?
A生理性拮抗
B藥理性拮抗正確答案
C化學性拮抗
D物理性拮抗
B正確答案
雨傘節 α-bungarotoxin 與 ACh 競爭同一受體(nAChR),屬藥理性拮抗。
逐選項解析
A生理性拮抗生理性拮抗✕ 易錯陷阱
生理性拮抗是兩種藥物作用於「不同受體」但產生相反生理效果(如 histamine vs epinephrine 對血壓)。雨傘節毒素與 ACh 作用於同一受體,不符。
B藥理性拮抗藥理性拮抗✓ 正確
α-bungarotoxin(α-銀環蛇毒素)會與乙醯膽鹼競爭結合神經肌接合處的尼古丁型 ACh 受體(nAChR),阻斷 ACh 訊號傳遞,導致肌肉麻痺、呼吸衰竭,屬於「同一受體競爭」的藥理性拮抗。
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