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高考-法醫師一般醫學11250單選題

有關輸血後併發症的敘述,下列何者錯誤?

A急性溶血性輸血反應(acute hemolytic transfusion reaction)現今最常見的原因是輸注ABO血型不相容的紅血球所造成
B若因輸血感染第一型人類T細胞病毒(human T lymphotropic virus type 1, HTLV-1),有少部分病患將來會發生成人T細胞白血病/淋巴瘤(adult T-cell leukemia/lymphoma)
C輸血相關急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury, TRALI)是因輸入血液中的抗人類白血球抗原之抗體(anti-HLA antibody)和接受輸血者體內的白血球結合引發的免疫反應所引起
D大量快速輸血後,有可能因輸入血液中含有大量為防止血液凝固所加入的檸檬酸鹽(citrate)而引起血鉀過低(hypokalemia)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
大量輸血因檸檬酸鹽螯合鈣離子引起「低血鈣」而非低血鉀,且輸血常見的是高血鉀。

為什麼答案是 D

錯誤。檸檬酸鹽會螯合「鈣離子」引起低血鈣(hypocalcemia),而非低血鉀。且大量快速輸血因儲存血液紅血球溶血釋出鉀,反而常造成「高血鉀(hyperkalemia)」,選項中電解質完全錯置。

考點:急性溶血反應考點:HTLV-1與ATLL考點:TRALI機轉考點:大量輸血電解質
載入中…

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黑皮