專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 74 題單選題
下列何者為一種使線蟲肌肉過極化的GABA受體致效劑,造成蟲體鬆弛性麻痺,且僅具有限的作用範圍但能有效對付所有動物種的蛔蟲及結節蟲?
Aemodepside
Balbendazole
Cpiperazine正確答案
Dpyrantel
C正確答案
Piperazine 是 GABA 受體致效劑,使線蟲肌肉過極化造成鬆弛性麻痺,專門對付蛔蟲與結節蟲。
為什麼答案是 C
Piperazine 為 GABA 受體致效劑,使線蟲肌肉細胞氯離子內流產生過極化,造成鬆弛性麻痺;作用範圍有限,但對所有動物的蛔蟲(Ascaris)及結節蟲(Oesophagostomum)有效,完全符合題意。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Piperazine 是 GABA 受體致效劑,使線蟲肌肉過極化造成鬆弛性麻痺,專門對付蛔蟲與結節蟲。
看到「GABA 致效劑 + 鬆弛性麻痺 + 蛔蟲」直接選 piperazine,這是它的經典作用機轉口訣。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Emodepside 作用於 latrophilin 受體與 SLO-1 鉀離子通道,造成蟲體麻痺,並非 GABA 致效劑,作用機轉與本題不符。
B✕
Albendazole 屬 benzimidazole 類,作用於蟲體 β-tubulin 抑制微管聚合,干擾能量代謝致蟲死亡,與 GABA 受體無關。
C✓ 正確
Piperazine 為 GABA 受體致效劑,使線蟲肌肉細胞氯離子內流產生過極化,造成鬆弛性麻痺;作用範圍有限,但對所有動物的蛔蟲(Ascaris)及結節蟲(Oesophagostomum)有效,完全符合題意。
D✕ 陷阱
Pyrantel 為菸鹼乙醯膽鹼受體(nAChR)致效劑,造成蟲體「痙攣性」麻痺(去極化),與題目「過極化、鬆弛性麻痺」相反,是經典陷阱。
常見驅線蟲藥作用機轉對照
| 藥物 | 作用標的 | 麻痺類型 | 備註 |
|---|
| Piperazine | GABA 受體致效 | 鬆弛性麻痺(過極化) | 蛔蟲、結節蟲 |
| Pyrantel/Levamisole | nAChR 致效 | 痙攣性麻痺(去極化) | 與 piperazine 拮抗 |
| Ivermectin | 麩胺酸門控氯通道 | 鬆弛性麻痺 | 廣效 |
| Albendazole | β-tubulin | 代謝性死亡 | 苯并咪唑類 |
| Emodepside | Latrophilin/SLO-1 | 鬆弛性麻痺 | 新型驅蟲藥 |
本題最大陷阱是 piperazine 與 pyrantel 的機轉「正好相反」:前者過極化造成鬆弛性麻痺,後者去極化造成痙攣性麻痺。兩者甚至會互相拮抗,臨床不可併用。看到「GABA + 鬆弛 + 過極化」要直接鎖定 piperazine。