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專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 32 題單選題

下列何者同時具有中樞性及周邊性止吐作用?

Aacepromazine
Bdroperidol
Cmetoclopramide正確答案
Dpropantheline
答案與詳解
C
正確答案
Metoclopramide 同時阻斷 CTZ 多巴胺受體(中樞)與促進腸胃蠕動(周邊),為雙重作用止吐藥。

逐選項解析

Aacepromazine中樞型止吐✕ 錯誤
Acepromazine 屬 phenothiazine 類,主要阻斷中樞 CTZ 的 D2 受體達止吐效果,作用以中樞為主,無顯著周邊促腸胃蠕動作用。
Bdroperidol中樞型止吐✕ 錯誤
Droperidol 為 butyrophenone 類抗精神病藥,止吐機轉為阻斷中樞 CTZ 之 D2 受體,屬純中樞性止吐藥,無周邊作用。
Cmetoclopramide中樞+周邊雙重✓ 正確
Metoclopramide 高劑量阻斷中樞 CTZ 的 D2 受體(中樞性),低劑量促進胃排空與小腸蠕動、增加下食道括約肌張力(周邊性 prokinetic),故同時具雙重止吐機轉。
Dpropantheline抗膽鹼解痙✕ 易錯陷阱
Propantheline 為抗膽鹼藥(muscarinic antagonist),抑制腸胃蠕動與分泌,用於解痙,反而會延緩胃排空,與止吐促動力作用相反。

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