專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 56 題單選題
下列何者對大動物披衣菌和原蟲感染的治療效果較佳？
Aneomycin
Bkanamycin
Cplazomicin
Dtetracycline正確答案
D正確答案
四環黴素類 (tetracycline) 對披衣菌、立克次體與原蟲感染效果優異，是大動物常用首選。
為什麼答案是 D
Tetracycline 為廣效抑菌劑，能進入細胞內，對披衣菌 (Chlamydia)、立克次體、黴漿菌、原蟲（如 Anaplasma、Babesia、Theileria）效果佳，是大動物首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 四環黴素類 (tetracycline) 對披衣菌、立克次體與原蟲感染效果優異，是大動物常用首選。
看到「披衣菌 + 原蟲」直接想 tetracycline；ABC 三個都是 aminoglycoside，主打革蘭氏陰性需氧菌。
逐選項分析
A✕
Neomycin 屬胺基醣苷類 (aminoglycoside)，作用於革蘭氏陰性需氧菌，對細胞內寄生的披衣菌與原蟲穿透力差，效果不佳。
B✕
Kanamycin 同樣是 aminoglycoside，對好氧革蘭氏陰性菌有效，但對胞內感染（披衣菌）與原蟲幾乎無作用。
C✕ 陷阱
Plazomicin 是新一代 aminoglycoside，主打抗藥性腸桿菌科，與披衣菌、原蟲治療無關，屬於「同類陷阱」。
D✓ 正確
Tetracycline 為廣效抑菌劑，能進入細胞內，對披衣菌 (Chlamydia)、立克次體、黴漿菌、原蟲（如 Anaplasma、Babesia、Theileria）效果佳，是大動物首選。
抗生素適應症速查
| 藥物 | 類別 | 主要對象 | 披衣菌/原蟲 |
|---|
| Neomycin | Aminoglycoside | G(-) 需氧菌、腸道消毒 | ✗ |
| Kanamycin | Aminoglycoside | G(-) 需氧菌 | ✗ |
| Plazomicin | 新型 Aminoglycoside | 抗藥性 CRE | ✗ |
| Tetracycline | 四環黴素 | 胞內菌、披衣菌、立克次體、原蟲 | ✓ 首選 |
ABCD 四個藥物都作用於 30S 核糖體，容易誤以為功效相近。但 aminoglycoside 屬極性大、無法穿透真核細胞膜，對胞內的披衣菌與原蟲無效；tetracycline 脂溶性高才能勝任。 
