專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 72 題單選題
下列何者為抗酵母菌性皮膚炎之最佳洗毛劑？
Aketoconazole與chlorhexidine正確答案
Bhydrocortisone與propylene glycol
Chydrocortisone與gelatin
Dhydrocortisone與gentamicin
A正確答案
抗酵母菌（如Malassezia）皮膚炎首選洗毛劑為ketoconazole（抗黴菌）+ chlorhexidine（廣效抗菌）的協同組合。
為什麼答案是 A
Ketoconazole為azole類抗黴菌藥，可抑制麥角固醇合成，對Malassezia酵母菌極有效；chlorhexidine為廣效抗菌劑，兩者併用具協同作用，是治療犬貓Malassezia皮膚炎的標準洗毛配方。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 抗酵母菌（如Malassezia）皮膚炎首選洗毛劑為ketoconazole（抗黴菌）+ chlorhexidine（廣效抗菌）的協同組合。
看到「酵母菌」就鎖定有抗黴菌成分的選項。只有A有ketoconazole（azole類抗黴菌藥），其他三項都是hydrocortisone（類固醇）打底，秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
Ketoconazole為azole類抗黴菌藥，可抑制麥角固醇合成，對Malassezia酵母菌極有效；chlorhexidine為廣效抗菌劑，兩者併用具協同作用，是治療犬貓Malassezia皮膚炎的標準洗毛配方。
B✕ 陷阱
Hydrocortisone是類固醇，只能止癢抗發炎，對酵母菌本身無殺滅作用；propylene glycol是溶劑/保濕劑。整組無抗黴菌活性，無法治本。
C✕
Hydrocortisone僅抗發炎；gelatin（明膠）為基質成分，無抗菌或抗黴菌作用。對酵母菌感染完全無效。
D✕ 陷阱
Gentamicin為胺基醣苷類抗「細菌」藥（針對G−菌），對酵母菌無效；hydrocortisone僅抗發炎。誤選者多以為「抗生素＝萬用」，但抗細菌≠抗黴菌。
皮膚感染常用洗毛劑成分對照
| 成分 | 類別 | 主要對象 | 適應症 |
|---|
| Ketoconazole | Azole類抗黴菌 | 酵母菌、皮癬菌 | Malassezia皮膚炎 |
| Chlorhexidine | 雙胍類抗菌劑 | 細菌+部分黴菌 | 膿皮症、混合感染 |
| Miconazole | Azole類抗黴菌 | 酵母菌、皮癬菌 | 黴菌性皮膚炎 |
| Benzoyl peroxide | 氧化性抗菌 | 細菌、毛囊清潔 | 深層膿皮症 |
| Hydrocortisone | 類固醇 | （無抗菌） | 止癢抗發炎輔助 |
考生易把「抗生素」與「抗黴菌藥」混為一談。Gentamicin雖是抗生素卻只殺細菌，對酵母菌無效；而hydrocortisone是類固醇只抗發炎，三個錯誤選項都缺乏針對酵母菌的有效成分，必須認清「酵母菌＝黴菌類」的關鍵字。 
